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A medida que envejecemos, los efectos de la gravedad, la exposicion
al sol, y el stress de la vida diaria, dejan sus rastros en nuestras
caras. Aparecen entonces surcos profundos entre la nariz y la mejilla;
el óvalo de la cara pierde definición en la porción
mandibular; los pliegues de la piel y nuevos depósitos de
tejido adiposo surgen en el cuello.
El lifting facial o ritidectomía no va a detener el proceso
de envejecimiento aunque sí puede devolver el aspecto descansado
y agradable que teníamos previamente.
Estos párrafos informativos le darán un conocimiento
básico del lifting, cómo se hace, y qué resultados
se pueden esperar de él. No tendrá Ud. todas las respuestas
a sus inquietudes, ya que mucho depende de cada paciente y de cada
cirujano en particular. A él debe referirse para aclarar
las dudas que puedan quedar sin resolver.
¿Quiénes son los mejores candidatos para un lifting?
Los mejores candidatos para un fifting facial son las mujeres u
hombres cuya cara y cuello han comenzado a aflojarse, pero que conservan
una piel elástica y una estructura ósea fuerte y bien
definida. La mayoría de estos pacientes están entre
los cuarenta y los sesenta años de edad, aunque se pueden
obtener excelentes resultados en personas de más de 80 años.
Un lifting puede darle un aspecto más juvenil y lozano, y
mejorar de esta forma su autoestima. Pero no le dará un aspecto
totalmente diferente, ni le devolverá la salud y vitalidad
de su juventud. Antes de decidirse por esta cirugía, piense
bien cuáles son sus expectativas y compartalas con su cirujano.
Todas las cirugías tienen cierto riesgo
Cuando un lifting está hecho por un Cirujano Plástico
calificado, las complicaciones son raras y generalmente menores.
No obstante, los individuos varían tanto en su anatomía,
sus reacciones físicas y su poder de cicatrización,
por lo que el resultado nunca es 100% predecible.
Planificación previa
El cirujano evaluará en la consulta su cara, incluyendo la
piel y la estructura ósea, y hablará con Ud. de los
objetivos de la intervención.
También averiguará sobre patologías que pudieran
traer problemas durante o después de la cirugía, como
presión arterial elevada, problemas en la coagulación,
o tendencia a la cicatrización exagerada. No olvide decirle
si Ud. fuma o toma remedios, especialmente aspirina o otras drogas
que alteran la coagulación.
Si Ud. se decide por un lifting, su cirujano le explicará
las técnicas y la anestesia que él utilizará,
el lugar donde se hará la operación, y los riesgos
y costos involucrados. No dude en preguntarle sobre cualquier duda
que surja, especialmente las que se refieran a sus expectativas
y preocupaciones acerca de los resultados.
Preparándose para la Cirugía
Su Cirujano le dará instrucciones sobre como prepararse para
la cirugía, incluyendo indicaciones sobre la comida, bebida,
el cigarrillo, y si tomar o no ciertas medicaciones. Si Ud. fuma,
es muy importante dejar de hacerlo una o dos semanas antes de la
cirugía; el cigarrillo empeora la circulación sangúinea
y puede provocar problemas en su cicatrización.
Si su cabello es muy corto, tal vez prefiera dejarlo crecer antes
de la intervención, para así ocultar las incisiones
en el postoperatorio.
Tipos de anestesia
La mayoría de los liftings se hacen bajo anestesia general
en los que Ud. duerme todo el tiempo, o local combinada con sedantes
que lo mantienen somnoliento. En estos casos, Ud. estará
despierto pero sedado y no sentirá dolor en la zona operada
aunque pueda sentir tirones o alguna incomodidad.
La operación
Un lifting dura varias horas. Esta duración es mayor si se
llevan a cabo otros procedimientos asociados. En algunos casos se
necesitan dos tiempos operatorios.
Cada cirujano/a actúa a su manera. Algunos completan un lado
primero y otros cambian varias veces de lado. El lugar de las incisiones
y el desarrollo de la intervención depende de su estructura
facial y de las preferencias del cirujano.
Las incisiones generalmente comienzan cerca de la zona de implantación
pilosa en los lados de la frente y continúa por delante o
justo sobre el cartílago delante de la oreja, y sigue por
debajo del lóbulo para terminar en el cuello superior detrás
de la oreja. En algunos casos puede ser necesaria una pequeña
incisión debajo del mentón.
Generalmente el cirujano separa la piel del tejido adiposo. Este
puede ser recortado o aspirado alrededor del cuello y mentón
para mejorar el contorno. Luego se tensa el músculo y la
lámina que lo envuelve (aponeurosis) y adapta la piel a la
nueva forma resecando el excedente.
Se suturan las distintas capas de tejido y se hace lo mismo con
las incisiones de piel.
Por fin, se coloca algun tipo de vendaje levemente compresivo con
o sin un fino tubo de drenaje.
El dolor generalmente es mínimo y en caso de existir, se
atenua con medicación analgésica. (Si hubiera mucho
dolor o hinchazón repentina debe consultar a su médico
de inmediato). La zona operada no tiene sensibilidad, la que se
recupera en algunas semanas o meses. Es preferible no inclinar la
cabeza hacia abajo para evitar el edema.
Los vendajes se retiran entre uno y cinco días después.
No se asuste del aspecto pálido, hinchado o amoretonado de
su cara. Recuerde que en pocas semanas volverá a verse normal.
Casi todas las suturas se retiran entre los cinco y siete días
aunque algunas se dejan unos pocos días más.
Volviendo a la normalidad
Haga una vida tranquila la primera semana después de operado.
Al principio su cara le parecerá un poco rara debido a la
hinchazón. Sus movimientos faciales serán un poco
limitados y algunos hematomas se verán durante dos o tres
semanas. Puede sentir cansancio y estar desilusionada o algo deprimida
al principio.
Para la tercera semana se verá y se sentirá mucho
mejor. La mayoría de los pacientes vuelven al trabajo entre
diez días y dos semanas después de la operación.
Puede usar maquillajes especiales si la vista de hematomas le molesta.
Su nuevo aspecto
Seguramente Ud. va a estar muy satisfecho/a con su lifting si acepta
que los resultados no van a ser aparentes de inmediato. Aun cuando
la hinchazón y los hematomas hayan desaparecido, el cabello
cerca de la herida puede estar muy delgado y la piel algo seca por
varios meses. Los hombres pueden notar una diferente distribución
del pelo de la barba al afeitarse.
Ud. notará algunas cicatrices después de un lifting,
pero ellas estan escondidas por el cabello o por los pliegues naturales
de su cara. De todos modos, iran borrándose con el tiempo
para hacerse casi invisibles.
Conclusión
Hacerse un lifting no detiene el reloj. Su cara continuará
envejeciendo con el tiempo, y quizás Ud. quiera repetir esta
operación dentro de 5 o 10 años. Pero también
es cierto que los efectos de un lifting son muy duraderos, ya que
dentro de varios años Ud. continuará teniendo un mejor
aspecto que si nunca se hubiera operado.
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